大眼睛咘咘患上弱视? 健康卡全包的眼科检查了解一下

斜视性弱视

由于宝宝长时间使用一只眼看，另外一只眼一直没看，没看东西的眼对应的大脑皮层就一直接收不到信号，慢慢地就不再看了。

屈光性弱视

当双眼的屈光度数差别比较大，例如一眼没散光，另外一眼散光200度，那么散光200度的眼就会长期看东西模糊，另一眼是清楚的，慢慢地宝宝就只用清楚的眼去看，而导致另一眼弱视。

形觉剥夺性弱视

婴幼儿期由于先天性白内障、角膜白斑、上睑下垂等眼病遮挡瞳孔等，致使光刺激不能正常进入眼内，剥夺了该眼黄斑接受正常光刺激的机会，使得处于发育阶段的黄斑由于生理性视刺激不足，造成发育不良或停滞。

遮盖性弱视（可逆性弱视）

在弱视治疗中被遮盖的眼睛，或使用睫状肌麻痹剂药物压抑的眼睛，无法接受正常光刺激而导致的视觉发育异常。

先天性弱视

目前发病机制尚不清楚。研究推测新生儿因急产、难产、助产等易发生视网膜黄斑部、视路出血，由此可能影响视功能的正常发育而导致弱视。

出生不久的婴儿一落地就需要做全面的检查才可出院，一般可通过角膜对光反射、红光反射、瞳孔检测、眼底检查等方法，检测婴儿眼睛的总体健全状况。

婴儿至2周岁的幼儿可以检查视觉功能。这个阶段的宝宝还无法用视力表检查，可以交替遮盖双眼，注意宝宝的反应：若无弱视，遮盖一眼，另一眼都能保持中心注视，并且头位基本不动；若一眼弱视，当健眼被遮盖时，会表现出反抗行为，如发出反抗声音，或移动头位等；也可观察眼位运动，通过移动一个有趣的注视目标，观测眼睛是否随目标移动。

2-5岁的大多数儿童能使用E字型视力表。检测时，应完全遮盖一眼。此后，应每年检测一次视力。该年龄期儿童的裸眼视力可能达不到1.0，但只要达到0.5并且双眼视力均等，说明视力发育基本正常。

爸爸妈妈也要通过生活观察及早发现异常苗头。弱视儿童往往除了视力低下以外的其他表现：孩子看书、电视时凑的越来越近；常常眯眼看东西，或歪头用一眼看；孩子对周围环境反应比同龄儿童差，或在陌生环境行动不如熟悉环境自如；东西掉在地上后，伸出双手摸索寻找等。

戴镜治疗：眼镜配好后一定要坚持戴，不可间断。初戴治疗弱视眼镜需要一段适应过程，同时配合其他治疗，视力会逐渐提高。此外，要根据医生的要求，定期散瞳验光，调整度数。一般半年到一年一次，每次根据屈光度的变化和弱视、斜视矫正的情况，决定是否换镜。大部分弱视儿童的眼镜，长大后都可以摘掉。

遮盖疗法：针对5岁以下儿童的斜视性弱视，通过对好眼的遮盖治疗，可以获得较好的效果。因好眼被遮盖，会强迫大脑使用被抑制的眼。遮盖治疗时，须注意被遮盖眼（好眼）的情况，避免发生遮盖引起的形觉剥夺性弱视。但这一方法往往不能做到完全矫正视力。

压抑疗法：其原理是利用改变镜片的度数和阿托品眼膏散瞳而抑制好眼视力，强迫使用弱视眼，以促进视功能的恢复。主要适用于中度弱视患儿。要强调的是，长期使用要注意预防好眼视力下降。

弱视治疗仪：光栅疗法是弱视治疗仪常用的一种方法，具体方法是用一个对比度强的黑白条栅圆盘，旋转各个方向刺激弱视眼，每天七分钟。适用于注视力好的患儿。常用的还有海丁格光刷疗法、红光闪烁疗法等，适用于各种弱视患儿。每天照射1-2次，每次30分钟左右，20天为一个疗程。

综合疗法：由于各种治疗方法的机理不尽相同，所以综合疗法比单一疗法优越。一只眼弱视的患儿，首先戴镜遮盖好眼，给弱视眼更多的注视锻炼，配合弱视治疗仪和家庭精细作业训练，例如串珠子、穿圈、穿针、刺绣、描点等。注视不良的弱视可选择后像疗法等。

黑屋子疗法：2013年，加拿大达尔豪斯大学的达菲教授和他的研究小组经过实验，发现了一种治愈弱视的方法。他们以黑屋子治疗小猫弱视。理论根据是幼年生长期动物的视神经系统可塑性很强，黑暗可以让其部分视觉系统得以矫正。选择小猫接受实验是因为它们的视觉系统和人类比较接近。